Coronavirus

“Reacción al COVID-19” ataca a niños: cómo identificar sus síntomas

La ciudad de Nueva York emitió su propia alerta de salud a principios de esta semana después de identificar a más de una docena de niños en hospitales de la ciudad que tienen la enfermedad rara; el Estado siguió con un aviso separado el miércoles.

Telemundo

La experta detalló que deben hacer los padres para evitar que sus hijos sufran la enfermedad.

NUEVA YORK - Una encuesta inicial realizada por el Departamento de Salud del Estado de Nueva York encontró 64 casos de niños que presentan un nuevo Síndrome Inflamatorio Multisistémico Pediátrico probablemente relacionado con el COVID-19, informó nuestra cadena hermana News 4 por primera vez el miércoles.

El gobernador Andrew Cuomo no abordó el asunto en su sesión informativa diaria sobre coronavirus, pero le dijo a MSNBC en una entrevista posterior "esta es una situación en desarrollo y no conocemos todos los hechos".

El estado emitió un aviso sobre el síndrome y su posible asociación con COVID-19 en niños el miércoles por la tarde. Se envió a todos los centros de atención médica, laboratorios clínicos y departamentos de salud locales en el estado para informar a los proveedores de la afección, así como para proporcionar orientación sobre pruebas e informes. Cualquier caso sospechoso de Síndrome Inflamatorio Multisistémico Pediátrico en personas menores de 21 años debe notificarse al Departamento de Salud del Estado.

Como decía el aviso, "aunque la mayoría de los niños que tienen COVID-19 experimentan solo síntomas leves, en el Reino Unido, también se ha informado de un posible vínculo entre COVID-19 pediátrico y una enfermedad inflamatoria grave. El Síndrome Inflamatorio Multisistémico Pediátrico tiene características similares a la enfermedad de Kawasaki y al Síndrome de Shock Tóxico y puede ocurrir días o semanas después de padecer el COVID-19. Puede incluir fiebre persistente, síntomas abdominales, erupción cutánea e incluso síntomas cardiovasculares que requieren cuidados intensivos. Reconocimiento temprano por pediatras y derivación a un especialista que incluye cuidados críticos es esencial."

La ciudad de Nueva York emitió su propia alerta a inicios de estas semana y ha identificado a más de una docena de niños, en hospitales de la ciudad, que tienen una enfermedad rara relacionada con el COVID-19, y al menos un experto cree que seguramente habrá más casos.

El Síndrome Inflamatorio Multisistémico Pediátrico se observó en 15 niños hospitalizados desde el 17 de abril al primero de mayo en la Gran Manzana, según informó la subcomisaria del Control de Enfermedades del Departamento de Salud de la Ciudad de Nueva York, Demetre Daskalakis. Si bien, aún no se conoce el espectro completo de la enfermedad, dijo Daskalakis, se han observado en pacientes entre los 2 y 15 años características similares a la enfermedad de Kawasaki y el Shock Tóxico, así como varios días de fiebre e inflamación.

Cuatro de los 15 niños dieron positivo al COVID-19 y seis dieron positivo a los anticuerpos del coronavirus, lo que significa que tuvieron la enfermedad previamente.

El Departamento de Salud de la Ciudad estaría solo reconociendo en el momento casos graves, pero un médico familiarizado con la enfermedad cree que podrían darse a conocer más casos.

"Esto está sucediendo en toda Europa", señaló a nuestra cadena hermana NBC News la directora del programa Kawasaki en el Hospital Pediátrico de Boston, la Dra. Jane Newburger. "Definitivamente está sucediendo en varias ciudades de la costa este y en algunas partes del Medio Oeste".

Newburger informó que la enfermedad puede venir como una "reacción al COVID-19", lo que significa que el cuerpo aparentemente compensa en exceso y sigue luchando contra una enfermedad que ya no ataca al cuerpo, posiblemente incluso semanas después de haber contraído un virus como el COVID-19.

El alcalde de la ciudad de Nueva York, Bill de Blasio, tuiteó el martes por la tarde sobre los casos encontrados en la ciudad. "Aún no han habido muertes, pero estamos muy preocupados por los casos que se están viendo. Estamos aprendiendo cada día sobre cómo el COVID-19 afecta el cuerpo. Esta es una enfermedad feroz".

El alcalde también señaló que la ciudad requerirá que los proveedores de atención médica den a conocer sobre cualquier caso de personas menores de 21 años que reciban tratamientos relacionados a estos síntomas.

¿Cómo identificar los síntomas temprano?

¿Cuáles son los síntomas del Síndrome Inflamatorio Multisistémico Pediátrico? El Departamento de Salud de Nueva York reportó que los 15 niños tenían fiebre, y más de la mitad tenían erupciones cutáneas, dolor abdominal, vómitos o diarrea. Si bien se ha considerado un síntoma directo al COVID-19, menos de la mitad de los pacientes pediátricos en la ciudad mostraron dificultad para respirar.

Afortunadamente no se han reportado muertes entre los casos de la ciudad de Nueva York.

Cualquier niño que muestre síntomas relacionados con la enfermedad de Kawasaki o el Síndrome de Shock Tóxico debe ser visto por un médico lo antes posible, ya que el Departamento de Salud expuso que son esenciales el reconocimiento temprano de la enfermedad, la derivación de un pediatra a un especialista, y hasta la admisión a las unidades de cuidados críticos si es necesario. Comenzar el tratamiento rápidamente puede ayudar a prevenir el daño a los órganos terminales y otros problemas a largo plazo, dijo Daskalakis sobre la alerta médica de la ciudad.

El Dr. Newburger sugiere que cualquier padre que encuentre a su hijo con fiebre alta y que "parezca que no está bien" debe llamar a su pediatra y buscar atención médica.

El Hospital Mount Sinai confirmó previamente informes a nuestra cadena hermana NBC New York sobre la nueva e inusual enfermedad relacionada al coronavirus en varios pacientes pediátricos, en comparación con solo dos registrados el 28 de abril. El jefe de cuidados críticos pediátricos del hospital emitió una advertencia a los padres en busca de ciertos síntomas.

En un comunicado, el director de Cuidados Críticos Pediátricos del Hospital de Niños Mount Sinai Kravis, el Dr. George Ofori, dijo: "Algunos de los casos que estamos tratando actualmente ingresaron a nuestra atención con síntomas como dolor abdominal, vómitos, diarrea y fiebre baja. Otros menores presentaron primero una erupción cutánea, conjuntivitis y / o labios agrietados".

El Dr. Ofori dijo que algunos pacientes han desarrollado problemas cardíacos y presión arterial baja que causaron conmoción. Explicó que algunos habían sido diagnosticados con COVID-19 dos o tres semanas antes de que se desarrollaran estos síntomas.

"No sé sabe aún en este momento si la afección subyacente es COVID-19 o una respuesta del cuerpo al COVID-19. Si bien es demasiado pronto para decir definitivamente qué está causando esto, creemos que es importante alertar al público sobre lo que estamos viendo", afirmó.

Una fuente diferente le dijo a nuestra cadena hermana NBC New York que algunos de estos niños no tenían condiciones de salud subyacentes previas.

La declaración de Mount Sinai se dio a conocer dos días después de que el Dr. Ofori, del Hospital de Niños Cohen en Long Island, dijo en una entrevista que han visto una docena de pacientes pediátricos críticos en las últimas semanas con síntomas inflamatorios similares.

"Ahora tenemos al menos unos 12 pacientes en nuestro hospital que presentan síntomas similares y que creemos tienen alguna relación con una infección [COVID-19]", dijo el Dr. James Schneider, Director de Cuidados Críticos Pediátricos en el Hospital de Niños Cohen en el condado de Nassau. "Es algo que estamos empezando a ver en todo el país".

Uno de los casos

Cohen es uno de los hospitales locales donde los pediatras han comentado su preocupación ante las hospitalizaciones recientes de niños previamente sanos que se han enfermado gravemente y presentan los mismos síntomas que se asemejan al Síndrome de Shock Tóxico y a la enfermedad de Kawasaki, una enfermedad autoinmune que puede desencadenarse por una infección viral y, que si no se trata rápidamente, puede causar daños en las arterias y el corazón.

Uno de los casos presentados en el Hospital de Niños de Cohen es el de Jayden Hardowar, de 8 años, quien parecía haber estado sano antes de sufrir un paro cardíaco.

A finales de abril, Jayden comenzó a tener fiebre y diarrea. Sus padres lo llevaron a su pediatra, y poco después parecía estar respondiendo bien a la medicina Tylenol. Navita dijo que su temperatura bajó después de unos días, y nunca mostró falta de aliento. Su padre señaló que la fuerza y energía de Jayden realmente no había regresado, pero ellos no estaban demasiado preocupados ya que creían que podría ser debido a la diarrea.

La madre dijo que notó que algo estaba mal cuando se acercó a la cama de su hijo y que la cabeza y las manos del niño estaban retorcidas en una posición poco ortodoxa hacia atrás.

"Rápidamente miré el rostro y los labios de mi hijo y estaban todos azules. Así que de inmediato supe que algo no estaba bien aquí con Jayden", dijo Navita. Ella comenzó a gritar su nombre, pero él no estaba respondiendo. Luchando por encontrar el pulso, el hermano mayor de Roup y Jayden, Tyrone, de 15 años, comenzó a realizar RCP cuando Navita llamó al 911. Dijo que la ambulancia llegó en dos minutos y pronto llevó a Jayden al Hospital Jamaica antes de que lo trasladaran al Cohen Children's Hospital en el condado de Nassau.

Al niño, que en general era una persona sana, le tomó solo cinco días pasar de jugar y cantar, a necesitar una máquina que le ayudara a respirar durante varios días, incapaz de hablar con sus padres que intentaron comunicarse con él desde su cama del hospital. Sus padres dijeron que tiene una inflamación y que sufrió de un paro cardíaco e insuficiencia cardíaca.

El padre todavía no está seguro de cómo su hijo pudo haber contraído el virus. "Ninguno de nosotros hemos estado enfermos, seis de nosotros vivimos en el hogar: dos adultos, cuatro niños. Todos hemos sido muy fuertes y practicamos nuestro distanciamiento social con mucha casa, pensamos que estábamos a salvo".

Afortunadamente, Jayden se empezó a sentir lo suficientemente bien para retirarle el respirador el fin de semana, tres días después de que lo llevaron al hospital. Si bien aún le resultaba difícil hablar, sus padres dijeron que su hijo fue más receptivo el domingo cuando hablaron con él, y esperan tenerlo en casa pronto.

"Simplemente demuestra que el COVID-19 no perdona a ningún grupo de edad y puede provocar enfermedades muy graves, incluso en niños", dijo el Dr. Schneider.

Scott Gotlieb, exjefe de la FDA y médico de la sala de emergencias de la ciudad de Nueva York, dijo que los nuevos casos parecen refutar la noción anterior de que el coronavirus "realmente no estaba afectando a los niños".

"Ciertamente sabemos que hay niños que han sido hospitalizados, que se han enfermado gravemente, pero ahora parece que hay algunos fenómenos inusuales que están afectando a los niños. No en grandes cantidades, estos todavía parecen ser pequeños informes médicos, pero hay algunos síndromes inusuales que los niños están desarrollando, tal vez como resultado del coronavirus ", dijo Gottlieb a CNBC.

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