ARLINGTON, Virginia- La Asociación Estadounidense de Diabetes publicó este lunes las pautas integrales basadas en evidencia para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad con base en las últimas investigaciones científicas y ensayos clínicos.
Los estándares de atención incluyen pautas de práctica vitales nuevas y actualizadas para atender a personas con diabetes y prediabetes, incluso para el diagnóstico y tratamiento de jóvenes y adultos con diabetes tipo 1, tipo 2 o gestacional; además de estrategias para la prevención o retraso de la diabetes tipo 2 y comorbilidades asociadas; y enfoques terapéuticos que pueden reducir las complicaciones, mitigar el riesgo cardiovascular y renal y mejorar los resultados de salud.
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Las actualizaciones de los estándares de atención a personas con diabetes para 2023 incluyen:
- Énfasis en apoyar una mayor pérdida de peso (hasta un 15 %) en función de la eficacia y el acceso a medicamentos más nuevos cuando corresponda. La anterior directriz recomendaba el 5%.
- Nuevas recomendaciones relacionadas con la salud del sueño y la actividad física en personas con diabetes.
- Consideración amplia de los determinantes sociales de la salud al orientar el diseño y la prestación de la atención.
- Nuevos límites de diagnóstico de hipertensión (la hipertensión ahora se define como una presión arterial sistólica ≥130 mmHg o una presión arterial diastólica ≥80 mmHg).
- El papel ampliado del uso de inhibidores de SGLT2 (medicamentos recetados para reducir la glucemia en adultos con diabates tipo 2).
- El papel de la finerenona, medicamento recetado para personas con diabetes y enfermedad renal crónica con albuminuria, un signo de enfermedad renal y significa que el paciente tiene exceso de albúmina en la orina. La albúmina es una proteína que se encuentra en la sangre.
- Nuevas recomendaciones en el manejo y administración del colesterol LDL, que es un tipo de lipoproteína para personas de alto riesgo.
LO QUE DEBES SABER
Otro aspecto que enfatizan son las disparidades sociales que existen en la atención médica para ciertos grupos como las personas sin hogar, los migrantes que realizan labores agrícolas, así como las barreras del idioma para profesionales de salud y pacientes.
Migrantes y trabajadores del campo
Noticias
Los trabajadores agrícolas migrantes y trabajadores temporales pueden tener un mayor riesgo de diabetes tipo 2 que la población general, según el reporte.
Según datos de centros de salud en 2021, un total de 175 centros de salud en los Estados Unidos informaron que brindaron atención médica a 893,260 trabajadores agrícolas, y 91.124 fueron diagnosticados con diabetes (10,2%).
De acuerdo con la Asociación Estadounidense de Diabetes, los trabajadores agrícolas migrantes son latinos, una población con una alta tasa de diabetes tipo 2. Además, de vivir en pobreza severa, inseguridad alimentaria, alto estrés crónico y un mayor riesgo de diabetes; además, hay una asociación entre el uso de ciertos pesticidas y la incidencia de la diabetes.
Las barreras del idioma
Profesionales de la salud que atienden las personas que no hablan inglés deben desarrollar u
ofrecer programas y materiales educativos en idiomas específicos para estos pacientes, los cuales incluyan objetivos específicos de prevenir la diabetes y crear conciencia sobre la diabetes en personas que no pueden leer o escribir fácilmente en inglés.
El sitio web de los Estándares Nacionales CLAS (thinkculturalhealth.hhs.gov) ofrece varios recursos y materiales que pueden utilizarse para mejorar la calidad de la atención a pacientes que no hablan inglés.
De acuerdo con los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC por sus siglas en inglés), la diabetes afecta más a las personas hispanas o latinas a lo largo de su vida, los estadounidenses en general tienen un 40 % de posibilidades de desarrollar diabetes tipo 2. Pero si se es hispano o latino, su probabilidad es de más del 50 % y es probable que la desarrolle a una edad temprana.
Manejo de la diabetes
Los CDC recomiendan revisar constantemente los niveles de azúcar en la sangre, comer alimentos saludables, estar físicamente activo la mayoría de los días, tomar medicamentos si es necesario y hacerse chequeos regulares.
Comunicación: si no puede comunicarse completamente con sus médicos o si no entienden sus valores y preferencias, es menos probable que siga las instrucciones del tratamiento y haga cambios en su estilo de vida.
Para obtener ayuda con el cuidado diario de la diabetes, pídale a su médico que lo remita a los servicios de educación y apoyo para el autocontrol de la diabetes (DSMES). DSMES tiene muchos beneficios, desde ayudar a mejorar los niveles de azúcar en la sangre, la presión arterial y el colesterol hasta mejorar la calidad de vida.
